Maniobras especiales

Por: Alumnos de 3er año de la Licenciatura en Fisioterapia

COLUMNA

Maniobra de O'Donogues

Neurotensión

Articulación Sacroiliaca

MIEMBRO SUPERIOR

Patología de hombro

Patología del bíceps

Patología de codo

MIEMBRO INFERIOR

Ejercicios de Klapp

POSTURAS DE KLAPP   Por ETF Eduardo Nuñez

Basado en el trabajo en descarga de la columna vertebral, conseguido a partir de la posición cuadrúpeda con la columna suspendida entre cintura escapular y cintura pélvica.

Se realiza así un entrenamiento y fortalecimiento de la musculatura en el tronco mediante la marcha de rodillas, utilizando en todo momento grandes cadenas musculares con efecto dirigido sobre la curvatura escoliótica.

Los ejercicios tienen 6 posiciones de inclinación posibles (según el nivel de acción correctora.

Indicaciones:

·         Escoliosis

·         Cifosis

·         Rotoescoliosis

·         Deformaciones torácicas

·         Radiculopatías

·         Espondiloartrosis

·         Hiperlordosis

POSICIÓN BAJA

1.    La cintura escapular se hunde

2.    Región lumbar queda en cifosis

3.    Se estabiliza cadera

4.    Movimiento contrario de la curvatura

5.    Columna dorsal D1-D4 se puede movilizar en lordosis

POSICIÓN SEMIBAJA

1.    Se sitúa la cintura escapular en la horizontal que pasa por los brazos.

2.    Región lumbar permanece en lordosis

3.    Puede movilizarse la columna lumbar en lordosis D5-D7

POSICIÓN HORIZONTAL

1.    Los músculos y miembros superiores se encuentran en posición vertical

2.    La movilización máxima se encuentra en D8-D10

  

POSICIÓN SEMIERGUIDA

1.    El paciente se apoya sobre rodillas y puños

2.    La movilización en lordosis desciende hacia D10-L1

3.    El dorso está en cifosis

 

POSICIÓN ERGUIDA.

1.    El paciente se apoya sobre sus dedos

2.    La movilización en lordosis se mueve hacia L1-L3

3.    El dorso puede estar recto en cifosis.

POSICIÓN INVERTIDA.

1.    El paciente no se apoya con las manos

2.    El miembro superior está dirigido un poco hacia atrás según que el dorso sea mantenido o no en cifosis

3.    El máximo de lordosis se sitúa entre L4-S1

 DEAMBULACIÓN.

En la deambulación existen 3 tipos de marcha, que corrigen 3 tipos de curvaturas.

MARCHA HABITUAL:

·         Se realiza con brazos y piernas opuestos, se utiliza en el caso de tratamientos con escoliosis en forma de C.

·         Se realiza una marcha en la que se extiende el miembro superior izquierdo y el inferior derecho.

·         El miembro superior al estirarse corrige la curvatura dorsal.

·         El inferior derecho al avanzar deja atrás al inferior izquierdo que corrige la curvatura lumbar.

·         Las otras dos extremidades avanzan únicamente hasta la misma altura de las dos extremidades adelantadas, que son las correctas.

MARCHA EN AMBLADURA O CUADRÚPEDA.

·         Se realiza una marcha con el brazo y la pierna del mismo lado.

·         Indicados en escoliosis combinadas o en S.

·         Ejemplo: en escoliosis dorsal izquierda, lumbar derecha.

·         Avanza el miembro superior derecho

·         Para la escoliosis lumbar se avanza también con el derecho (convexidad de la curva)

·         El hemicuerpo izquierdo avanza únicamente hasta llegar a la altura de los otros miembros.

 

MARCHA ALTERNANTE O DE MIEMBROS HOMÓLOGOS.

·         Indicados en pacientes con hipercifosis o hiperlordosis.

·         Se hace avanzar los dos miembros superiores y tras ellos los dos miembros inferiores.

·         Con esto se intenta corregir las curvaturas en el plano lateral

Dolor de miembro fantasma

Fisiopatología y tratamiento

Fracturas vertebrales

Clasificación de las fracturas toracolumbares

Valoración de la condición física

Caminata de 6 minutos

Técnicas de fisioterapia respiratoria

Facilitación de la espectoración

Ultrasonido

Ultrasonido en osteotomías